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最近這段時間一直使用單純中藥治療,一開始還恢復的差不多,但沒過多久,老先生就不會說話了,即便說話了,聲音也極其嘶啞。
這個時候一般有兩種情況,一種是咽炎,一種的腫瘤增大,壓迫到聲帶了。
腫瘤科醫生建議區域性化療。
一開始進行的很順利,但是一個週期的還沒做完,老先生突然出現了極其嚴重的咳嗽,怎麼止都止不住。
老先生決心拒絕化療。腫瘤科醫生沒辦法,讓林北來處理。
林北說道:“化療好好的,為啥要拒絕呢?”
老先生不吭聲,只是咳嗽,咳了好久才說話:“我覺得我現在咳嗽就是化療化的……”
那個聲音真的是嘶啞,就跟拉鋸似的,但又不單純是那種很乾的嘶啞。伴隨著痰在喉嚨裡面咕嚕咕嚕叫。
“你這化療不能停吶,之前不讓你化療是你這腫瘤沒什麼進展,現在進展了,就要上化療。”
“我不管,中藥就可以了,我這幾天剛感覺身體有點恢復。”
“這樣吧,先化療著,我用五天時間,把你這咳嗽治住,如果治不住就停化療,如果能治住,你就聽我的,老老實實把這個週期的化療做完。”
“行,這可是你說的。”
“我說到做到。”
但是晚上回了家,林北還是犯了難。
談何容易啊?
林北給老陸和張言正一起開了個視訊會議。
張言正這個時候也是剛回中醫館。
張言正說道:“這種情況的話,肯定要先辨證吧,找到病因,晚期癌症的話一般都是虛證,是屬於整體虛,區域性實。實邪主要在肺部,肯定會往其他地方傳變。咳嗽痰多的話……應該是痰溼嗎?”
林北說道:“我還是說一下現在患者的整體情況吧,目前主要就是聲音嘶啞,胸悶氣短,咳嗽痰多,痰質粘稠難咳,常聞喉間痰鳴,夜間猶重,有時候會帶有血絲,二便正常。”
張言正立刻開始分析:“聲音嘶啞的話,中醫裡面叫喉喑,比較常見的就是寒啊,熱啊,燥啊,溼啊這些原因,不過考慮這個是肺癌晚期,估計病情不會那麼簡單。”
“沒錯,虛實夾雜,痰咳不出來,我覺得首先是肺氣虛,這是虛證。至於實證的話……會不會是血瘀痰凝證?”
“如果考慮是血瘀痰凝證的話,那就用會厭逐瘀湯。”
老陸默不作聲,似乎在思考什麼。
到了第二日,方子立馬就出來了。
桃仁三十克,紅花二十五克,桔梗二十五克,生地黃二十五克,當歸十五克,玄參十五克,枳殼十五克,赤芍十五克,甘草八克。
服用兩天,症狀無緩解,反倒加重了,每天晚上都需要人工吸痰。
會厭逐瘀湯可是活血化瘀的名方啊?
這都不行?
林北再次求助張言正和老陸。
老陸說道:“怎麼說呢……肺癌這種疾病中醫的認識並不是說很全面,要我說還是用經方吧,別思考什麼病因病機了,見症狀往上使就行了。”
老陸頓了頓:“我建議用射干麻黃湯打底。”
:()我的中醫路
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