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《傷寒雜病論》:“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。”
喉中水雞聲,意為喉間痰鳴綿綿不絕。
射干十五克,麻黃十五克,細辛三克、紫菀九克,款冬花九克,五味子二十克,半夏二十克,甘草五克。
每晚人工吸痰後霧化吸入半夏,浙貝母,白茅根,白芥子等。
第二天,沒再用過人工吸痰。
痰明顯減少,咳嗽減輕,尚有喉間痰鳴,效不更方。
第三天,喉間痰鳴消失,轉為乾咳無痰。
林北這下納悶了,本以為把痰化掉就不咳嗽了,現在痰沒有了,咳嗽卻沒有止住。現在是不停的乾咳了。而且聲音嘶啞依舊。
難道是陰虛?
射干麻黃湯對於肺癌本來就是“急則治其標”的方子,把喉間痰鳴的這種症狀先緩解了。
現在乾咳無痰,偶有血絲,應該就是陰虛了。
除了聲音嘶啞,還有咽喉幹疼,渴喜飲水,舌紅少苔,胸悶,脈沉。
咽喉幹疼,渴喜飲水,舌紅少苔是陰虛。
既要補陰,又要軟結散堅,以期協同化療,減毒增效。
海浮石六十克,白花蛇舌草三十克,太子參三十克,西洋參二十克,生地黃十五克,熟地黃十五克,麥冬十五克,玉竹十五克,夏枯草十五克,貓爪草十克,殭蠶十克,蜂房十克,甘草五克。
服用三天。諸症得緩。
半夜十點多,林北準備收拾東西下班了。
腫瘤科醫生一個電話打過來了。
“又出新的狀況了,患者現在嘔吐的很嚴重。”
“這個……你們處理不就行了嘛……”
“怎麼說呢……現在患者很排斥化療……呃……反正身體上的一切不適都算到了化療頭上,但是我們還是建議至少把這個週期給做完……所以患者現在點名要讓你去治。”
林北說道:“行,我這就去。”
老先生坐起身子,趴在床邊嘔吐清水,非常嚴重。
抬眼看到了林北,彷彿看到了希望一樣“林醫生你來了?”
“嗯……我來了就沒事了,你不是說的還要鬥爭的嘛。”
老先生只能苦笑“對,還要鬥爭呢。”
噁心,嘔吐清水很嚴重,無腹痛,也不腹瀉,相反便秘,大便乾燥。唇焦口乾,渴喜飲水,飲完即吐。
《景嶽全書·嘔吐》曰:“嘔吐一證,最當詳辨虛實。”
可能是虛證,嘔吐清水可能是脾胃虛寒,大便乾燥,唇焦口乾,渴喜飲水考慮是胃陰虛。飲水即吐,是脾虛不能受納。
嘶……喝水都會吐,喝中藥會不會吐呢?
既然是虛寒,那就先灸中脘穴,足三里穴 ,氣海穴。
灸了一炷,老先生低聲緩緩說道:“現在似乎不是那麼噁心了。”
林北說道:“您口渴嗎不是?喝水試試。”
老先生喝了水,還是一副噁心欲吐的模樣,但總歸每天嘔出來。
那就開藥試試。
胃陰不足要補胃陰。虛寒還要溫中。
熟附子八克,生薑十五克,麥門冬十五克,人參十克,甘草五克。
熟附子,生薑溫中,麥門冬補陰,人參補虛。甘草調和諸藥。
:()我的中醫路
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