第89章 古文解析：經絡論篇第五十七

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一、素問第57章 經絡論

（一）古文：

黃帝問曰：夫絡脈之見也，其五色各異，青黃赤白黑不同，其故何也。歧伯對曰：經有常色，而絡無常變也。帝曰：經之常色何如。歧伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黃，腎黑，皆亦應其經脈之色也。帝曰：絡之陰陽，亦應其經乎。歧伯曰：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，隨四時而行也。寒多則凝泣，凝泣則青黑，熱多則淖澤，淖澤則黃赤，此皆常色，謂之無病。五色具見者，謂之寒熱。帝曰：善。

（二）白話文

黃帝問道：“所見到的絡脈，它們的顏色各不相同，有青、黃、赤、白、黑的區別，這是什麼緣故呢？”

岐伯回答說：“經脈有固定的顏色，而絡脈的顏色變化無常。”

黃帝又問：“經脈的固定顏色是怎樣的呢？”

岐伯說：“心的經脈顏色為紅色，肺的經脈顏色為白色，肝的經脈顏色為青色，脾的經脈顏色為黃色，腎的經脈顏色為黑色，這些都與它們所屬經脈的顏色相應。”

黃帝問：“絡脈的陰陽屬性，也與經脈相應嗎？”

岐伯說：“陰絡的顏色與經脈相應，陽絡的顏色變化無常，隨四季的變化而變化。寒邪多時就會凝結不暢，凝結不暢就會呈現青黑色；熱邪多時就會溼潤光澤，溼潤光澤就會呈現黃赤色。這些都是正常的顏色，表明沒有疾病。如果五色都顯現出來，就表明有寒熱的病變。”

黃帝說：“好。”

二：從《周易》哲學的幾個方面對《素問·經絡論》的深度解析：

（一）陰陽觀：

陰陽的對立：在《周易》中，陰陽是相互對立的基本概念。對應到《素問·經絡論》中，經絡也有陰陽之分。陰絡和陽絡具有不同的特點，陰絡之色應其經，較為穩定；而陽絡之色變無常，隨四時而行。這與陰陽的對立特性相呼應，陰代表著相對靜止、穩定的狀態，陽則代表著動態、變化的狀態。就像《周易》中陰陽相互對立又相互依存，經絡的陰陽屬性也是相互對立且共同構成了經絡系統的整體。

陰陽的平衡與失調：《周易》強調陰陽的平衡是事物正常發展的基礎，陰陽失調則會導致異常變化。在經絡論中，寒多則凝泣，凝泣則青黑，熱多則淖澤，淖澤則黃赤，這是陰陽失調在絡脈顏色上的表現。寒屬陰，熱屬陽，寒邪過盛或熱邪過盛都會影響絡脈的氣血執行，導致顏色變化，反映出人體陰陽的失衡狀態。當五色具見時，更是寒熱失調較為嚴重的表現，提示疾病的發生。這與《周易》中陰陽平衡則吉、失調則兇的觀點相契合。

（二）變易觀：

變化的普遍性：《周易》的核心思想之一是“變易”，認為萬事萬物都處於不斷的變化之中。《素問·經絡論》中絡脈的顏色隨四時之氣變化，體現了這種變化的普遍性。人體的經絡系統不是固定不變的，而是會根據外界環境和內部氣血的變化而發生相應的改變。就像四季的更替會帶來自然界的變化一樣，人體經絡也會隨之做出調整，以適應這種變化。

應變的重要性：《周易》強調在變化的環境中要善於應變，以保持事物的發展。在醫學上，醫生需要根據患者經絡的變化來診斷疾病，並採取相應的治療措施。瞭解絡脈顏色的變化規律，以及其與四時、寒熱的關係，有助於醫生準確判斷病情，及時調整治療方案，做到因時、因地、因人制宜，這也是《周易》應變思想在醫學領域的體現。

（三）五行與八卦的對應：

五行與經絡：在中醫理論中，五行（木、火、土、金、水）與五臟（肝、心、脾、肺、腎）相對應，而《素問·經絡論》中提到心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑，這是將五行的顏色屬性與經絡的顏色表現聯絡起來。從《