第88章 古文解析： 皮部論篇第五十六

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一、素問第56章 皮部論

（一）古文：

黃帝問曰：餘聞皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量，其所生病各異，別其分部左右上下陰陽所在病之始終，願聞其道。歧伯對曰：欲知皮部以經脈為紀者，諸經皆然。陽明之陽，名曰害蜚，上下同法，視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也，其色多青則痛，多黑則痺，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見，則寒熱也，絡盛則入客於經，陽主外，陰主內。少陽之陽，名曰樞持，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陽之絡也，絡盛則入客於經，故在陽者主內，在陰者主出以滲於內，諸經皆然。太陽之陽，名曰關樞，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陽之絡也，絡盛則入客於經。少陰之陰，名曰樞儒，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰之絡也，絡盛則入客於經，其入經也，從陽部注於經，其出者，從陰內注於骨。心主之陰，名曰害肩，上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也，絡盛則入客於經。太陰之陰，名曰關蟄，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也，絡盛則入客於經。凡十二經絡脈者皮之部也。

是故百病之始生也，必先於皮毛，邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於府，廩於腸胃。邪之始入於皮也，泝然起毫毛，開腠理。其入於絡也，則絡脈盛色變。其入客於經也，則感虛乃陷下。其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍?破，毛直而敗。帝曰：夫子言皮之十二部，其生病皆何如。歧伯曰：皮者，脈之部也。邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於府藏也，故皮者有分部，不與，而生大病也。帝曰：善。

（二）白話文

黃帝問道：我聽說面板有分部，經脈有起止，筋有結聚聯絡，骨有大小長短。它們所發生的疾病各不相同，要想辨別皮部的位置，以及左右上下陰陽所主的病變和疾病發生髮展的全過程，希望聽聽其中的道理。

岐伯回答說：想要了解皮部，就應以經脈為綱紀，各條經脈都是如此。陽明經的陽絡，名叫害蜚，其上下的診察方法相同。觀察所屬皮部中浮絡的顏色，如果多呈青色，就會疼痛；多呈黑色，就會痺證；多呈黃色或紅色，就會有熱；多呈白色，就會有寒；如果五色都出現，就會有寒有熱。絡脈邪氣亢盛，就會向內傳入經脈。陽經主管體表，陰經主管體內。

少陽經的陽絡，名叫樞持，其上下的診察方法相同。觀察所屬皮部中浮絡的顏色，如果都是少陽經的絡脈，絡脈邪氣亢盛，就會向內傳入經脈。所以，在陽經的絡脈病變，多影響體內；在陰經的絡脈病變，多向外滲出於體內，各條經脈都是如此。

太陽經的陽絡，名叫關樞，其上下的診察方法相同。觀察所屬皮部中浮絡的顏色，如果都是太陽經的絡脈，絡脈邪氣亢盛，就會向內傳入經脈。

少陰經的陰絡，名叫樞儒，其上下的診察方法相同。觀察所屬皮部中浮絡的顏色，如果都是少陰經的絡脈，絡脈邪氣亢盛，就會向內傳入經脈。其傳入經脈時，從陽部注入經脈；其外出時，從陰經向內注入骨骼。

心主的陰絡，名叫害肩，其上下的診察方法相同。觀察所屬皮部中浮絡的顏色，如果都是心主的絡脈，絡脈邪氣亢盛，就會向內傳入經脈。

太陰經的陰絡，名叫關蟄，其上下的診察方法相同。觀察所屬皮部中浮絡的顏色，如果都是太陰經的絡脈，絡脈邪氣亢盛，就會向內傳入經脈。

總之，十二經絡脈所分佈的面板部位，就是皮部。

所以，各種疾病的發生，必定先從皮毛開始。邪氣侵襲後，腠理就會張開，張開後邪氣就會進入絡脈，留而不去，就會傳入經脈，再留而不去，就會傳入腑臟，積聚在腸胃中