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如果說這幾個病人中有一個好對付的話,那就是眼下正看的這個病人,診斷是“胸腔積液”。此類病人一般在門診抽抽水,再給點藥就行了,無奈這個病人有點特殊,水抽了又漲,遂由門診收住院了。這還是王主任為了提高謝菲的積極性而特意交給她的。
“。。。。。。首先是對症治療,水多、呼吸不利,我們就給他抽水,減輕了肺部的負擔,他還會不好放氣嗎?”說到這裡,語氣稍頓,謝菲忙乖巧的答道:“不會。”語聲有氣無力的,讓人有種怪異的感覺。旁邊的幾個醫生都抿著嘴偷笑。王主任似做未知,點點頭說道:“學醫有什麼難的?就一個字,對症治療,對著幹,它第病章有什麼表現我們就用什麼藥,那問題不就簡單了?”見謝菲作點頭狀,又道:“其他的就不扯遠了。這個病人嘛,我們把他抽出來的液體做個化驗,看它是炎性的還是結核性的,是炎性的就抗炎,是結核性的就抗癆。菲菲抽過胸腔積液嗎?哦,沒抽過?等下叔叔和你一起抽,不過要記住了,下次就自己動手了。”
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抽胸腔積液是比較簡單的操作了,謝菲以前實習時雖然不是很認真,不過還是看過一例,大概程式還是記得的,無非就是定位、消毒,局麻後穿刺,只要能抽吸到液體就成了一半。當下謝菲耐心的聽完王主任的要領解說,拿手到病人的腋後線找準穿刺點第經王主任確認章,消毒,再拿了注射器去做下一個動作。
胸腔積液病人由於胸腔內充滿病理分泌物,肺部被壓縮,穿刺點部位一般來說是很安全的,針下不會有肺組織,所以一般來說是不會出現氣胸一類的意外。而謝菲的手風看來頗順,可說是針頭下處,液體抽出。不過,這一切都是在王主任的嘮叨下完成,未免是美中不足吧。然後的動作就比較單調了,需拿著個大號的注射器在穿刺處用力的抽,待抽滿後用鉗子把針後的橡膠管夾住,把注射器內的東西排掉,再繼續上一動作。待謝菲數到第二十筒準備抽第二十一筒的時候,王主任說道:“菲菲,好象有二十筒了吧。”謝菲點頭。王主任負手說道:“那就算了,不抽了。”謝菲不出聲,依言把針拔了,拿個棉球在針眼處揉揉,再蓋了紗布。
“知道為什麼要抽1000毫升嗎?”一注射器50毫升,20筒就剛好1000毫升。
謝菲在頭一天已經看過相關的章節,這問題是知道的。書上說第一次抽吸的量以600~800毫升為佳,不過患者在門診已經抽過幾次,有了耐受性,後面抽吸的量還可以增多。“。。。。。。具體多少則要看病人是否有不適的表現,有心慌之類的症狀就得停止操作。”
謝菲耐了性子待王主任說完,這才對病人說道:“今天抽了液體,你會舒服些的。如果有什麼不適,比如不好放氣之類的,就喊醫生,好嗎?”待病人點了頭,謝菲這才推著治療車往外走。只聽身後病人家屬說道:“王主任,真是麻煩你了,這麼忙還親自來指導。”王主任:“哪裡哪裡,這都是我們該做的。。。。。。”謝菲可以想見王主任那笑容可掬、故做挺胸凸肚的模樣,不由一陣焦躁。
將相關事宜處理完時都差不多11:00了,也沒心思去看書,看看主任不在,便偷偷的把電腦與寬頻連線上。謝菲還屬於見習期,當班的還有位醫生,不過謝菲的動作隱蔽。
其實再怎麼隱蔽,上網和沒上網還是能一眼就看出來的,不過一般的醫生是睜隻眼閉隻眼,假做不知。這反倒讓謝菲以為“奸計”得售。
只要一上網,謝菲的所以不快就全拋到腦後。
輸入網址,點開自己的文章,看看又會有什麼新的回覆。真是意外之喜啊,只不過寫一篇宣洩情緒的東西,沒想到竟能發表,想到以前的種種苦處,謝菲不由感嘆,這豈不是無心插柳嘛。
“。。。
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