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濟世堂醫館。
葉長青正在給一個病人看病,柳翠兒提著一個藤箱走了進來,喊道:“小葉大夫!”
從巡捕房回來之後,葉長青在醫館接診病人,而柳翠兒去拿錢,曹德貴顯然不可能告訴葉長青他的錢藏在哪兒,只會告訴柳翠兒。
葉長青抬頭看了一眼,對柳翠兒說道:“曹姨娘先坐一會兒,我給這個婆婆看完病再跟你談,香凝,你招呼一下!”
“哦!”香凝有些不情願,她恨死曹德貴了,巴不得他把牢底坐穿,但葉長青的話她不能不聽,只能搬來一張凳子給柳翠兒坐。
葉長青給這老婆婆切脈,實際上他已經透過切脈“看到”了這老婆婆的肺部病變了,但清楚病人的病情癥結所在,並不代表這就是病症的根源。
所以最高階的切脈技術也不一定能準確判斷病人的病根,必須要結合望診、聞診和問診來綜合判斷。
還有,葉長青在有最高階的切脈技術的情況下,在給病人診病時依然要檢視病人面部氣色、聽聲音和詢問病情症狀,主要還是為了給這幾個診斷方式刷經驗。
要知道望聞問切這四個診斷方法,任何一個的技術提升到最高水平都是很厲害的,比如掌握了最高深的望診技術,一眼就能看出病人是什麼病,已經到了哪個程度,扁鵲就是望診技術最為高深的代表人物之一。
葉長青問道:“您除了喘不過氣來,感覺喉嚨有痰之外,還有什麼不舒服的嗎?”
老婆婆說道:“就是感覺燥熱,口渴!”
葉長青又問道:“夜裡睡覺的時候平臥是不是會更嚴重?”
“對對對,睡覺不能平躺,要不然喘不過來!”老婆婆連忙說道。
葉長青聽到了這老婆婆在急促的呼吸中,喉嚨中傳來痰鳴聲,甚至看到她鼻孔呼吸時鼻翼煽動,還需要張口輔助呼吸,甚至在張口呼吸時,肩頭微微抬起。
他問道:“小便是不是短、赤?”
老婆婆連忙說:“沒錯!”
葉長青診斷這個老婆的是熱哮,歷代醫家主要以桑白皮湯或者白虎湯加減,但也可以萊菔子和風化硝製成蜜丸給病人服用。
萊菔子和風化硝蜜丸,現在醫館就有現成的,因為這個熱哮是常見病,對於一些常見病,醫館都備有丸劑或者粉劑,就是為了方便病人治療。
“用萊菔子二兩和風化硝一兩製成蜜丸芡子大給病人服用,現在開始模擬!”
“滴——以萊菔子風化硝蜜丸治療劉婆婆的熱哮······模擬完成,一日治癒度18%,7日而愈!”
葉長青摸了摸下巴,治療時間還是長了一點,他考慮了一下,在腦海裡列出了白虎湯加黃芪、枳殼和栝蔞,經過斟酌,他調整了各個藥的劑量,開始模擬。
“滴——以白虎湯加黃芪1兩、枳殼5錢、栝蔞3錢治療熱哮······模擬完成,本方一日一劑,一劑三次,治癒率30%,4日而愈”
得到這樣的結論,也在葉長青的預料當中。
他對劉婆婆說:“婆婆啊,你這個病是熱哮,一般在盛夏之際發病,就是太熱了造成的,是因為肺熱熾盛、痰雍氣升導致的,肺主宣降,若是肺出問題,就會導致肺氣上逆或者氣無所主,您這個情況就是肺氣上逆!”
“治療呢,一般宜清肺洩熱,順氣化痰;吃藥有兩種,一個是吃藥丸,一般吃七天左右就可以痊癒,這個價錢比較便宜一些,而且也省時省力,服藥簡單;另外一個就是吃水煎藥,這個要自己煎藥,價格稍微貴一點,不過只需要吃四天左右就可以痊癒,就看您怎麼選擇?”
老婆婆一聽葉長青這麼說,就問道:“吃藥丸便宜一些,也能治好?”
“能治好,就是時間要長一些!”葉長
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