第2部分

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三、西醫是一門技術，中醫是一門藝術（1）

西醫治病靠的是技術，聽診器、血壓表、X光機、CT、核磁共振……醫生根據這些醫療裝置檢測出的結果來判斷你身體的狀況。西醫的手術更是一門技術，它與建築工程技術沒什麼兩樣，開刀割掉盲腸就相當於建築工程上的定向爆破，心臟搭橋手術就相當於“二戰”時美國大兵在搭浮橋。

中醫則完全不同，它不需要任何醫療裝置，只憑一個人的火眼金睛。所以，中醫是一門藝術。技術靠什麼？技術靠科學的發展。藝術靠什麼？藝術靠人的悟性。以把脈來說，人有浮、沉、遲、數、濡等二十多種脈象，什麼是浮脈，什麼是沉脈，全靠醫生自己去領悟。悟性高的人領悟得就好，悟性低的人領悟得就差。有時候，明明是浮脈，悟性低的人則會誤認為是遲脈或數脈。《內經》中說“春日浮，如魚之遊在波”。春天，人的脈象應該浮弦一些，就像魚兒遊浮在春天的水面，你們看，多麼有詩情畫意，但是，這些只可意會，不可言傳。中醫不像西醫那樣，膽固醇是多少就是多少，不需要你去體會，而中醫離開了悟性便寸步難行。

正常人的脈象是一呼氣脈搏跳動兩次，一吸氣脈搏跳動兩次，呼氣與吸氣之間加跳一次，也就是說，一呼一吸脈搏要跳動五次。這只是一般而論，實際情況要複雜得多，就像音樂，雖然只有1、2、3、4、5、6、7幾個音符，卻能變幻出美妙的音樂世界。人有二十多種脈象，而且四季的脈象又不一樣，所謂春弦、夏洪、秋毛、冬石。春弦就是脈搏從容柔和中兼有弦象；夏洪就是脈搏從容柔和中兼有洪象；秋毛就是脈搏從容柔和中兼有輕浮之象；冬石就是脈搏從容柔和中兼有沉象。弦就是弓弦，弦象就是脈搏跳動時要有弓弦一樣的感覺；洪就是洪水，洪象就是脈搏跳動時要有洪水一樣的感覺；毛就是羽毛，秋毛就是脈搏的跳動有羽毛浮動的感覺；沉象就是石頭下沉，冬石就是脈搏的跳動有石頭下沉水中的感覺。

人是自然的一部分，人的脈象也會隨著四季氣候的變化而變化。春季雖然陽氣已升，但寒未盡除，氣機有約束之象，故脈稍弦，同時也顯示出體內的生機經過冬天的儲藏有一種蓄髮之勢；夏天陽氣隆盛，脈氣來勢盛而去勢衰，故脈稍洪；秋天陽氣欲斂，脈象來勢洪盛已減，輕而如毛，故脈稍浮；冬天陽氣潛藏，脈氣來勢沉而搏指。所以，如果你的脈象四季顛倒，那就應該去醫院好好檢查一下了。不要以為醫生把脈很輕鬆，他跟藝術家一樣，“臺上十分鐘，臺下十年功”。鋼琴誰都會彈，把脈誰都能把，但水平高低卻有天壤之別。同一首曲子，你彈是一個味兒，鋼琴家彈就是另一個味兒。同一個病人，你把脈是這樣的解釋，而讓扁鵲和張仲景來把脈，他們的解釋很可能會完全不同。關鍵就兩個字——悟性。

《內經》上說：“夫平心脈來，累累如連珠，如循琅��恍鈉劍�囊暈鈣��盡２⌒穆隼矗����簦�渲形⑶��恍牟　！斃腦嗟惱�Ｂ魷笙褚豢趴帕��歡瞎齠�腦倉橐謊���叢不��繽�置�氯蟮拿烙褚話悖蝗綣�霾�彩�嗔��繽�貝俚拇��話悖��掖�星�螅�餼退�###髒有了疾病。肺臟的脈象輕虛而浮，如同榆葉飄落，倘若脈搏不上不下，如同按雞的羽毛，中間空而兩邊實，這就說明肺有了疾病。肝臟的脈象像一個人手持一根長竹竿的末端的感覺一樣，柔軟有彈性而又綿長；如果脈搏充盈滑利，就像撫摸長竹竿末端一樣，這就說明肝臟有了疾病。脾臟的脈象從容、和緩、均勻，如同雞足踏地一樣；如果脈搏堅實充盈而疾數，像雞提腳一樣迅速，這就說明脾臟有了疾病。腎臟的脈象應該圓滑流利兼有回曲之象，把脈時有一種堅實的感覺；如果脈搏堅硬，如同牽引葛藤一樣，這就說明腎臟有了疾病。什麼是圓