第38章 張大夫對症開藥方

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一旁的貼身侍女附和道：“確實如此！先生診斷得真準，無需我們再多言。家中已有幾位太醫診治，但他們的說法各不相同，有的說是喜脈，有的說是病重，有的說問題不大，有的又擔憂冬至病情加重，總之沒有一個明確一致的意見。懇請先生能給出清晰、準確的診斷。”

那位先生笑著說：“大奶奶現在的病情，要是早些治就不至於被耽誤了。如果在初潮時就開始調理用藥，不僅不會有今天這樣的問題，估計現在早就痊癒了。既然已經拖到現在，也難免會有此災。在我看來，這病還有三分治癒的可能。吃了我的藥後，如果晚上能睡得著，那就又增加了兩分把握了。根據我看這脈象，大奶奶是個極其聰明且要強的人。然而，過於聰明往往導致常遇不順心之事，進而過度思慮。

這就是病因：憂慮傷及脾胃，肝氣過盛，導致月經無法按時來潮。我想問問，大奶奶以前的月經是否一直偏長？”

婆子回答說：“對的，從來沒有短過，有時甚至會延長兩三天，甚至十天。”先生聽後回應：“這就對了，找到了病根。早年間要是能用調養心神、調理月經的藥物治療，哪至於如此。現在的情況顯然是水虧木旺的症狀。先用藥試試吧。”隨後，他寫下藥方交給賈蓉。上面寫的是：

益氣養榮補脾和肝湯

人參二錢白朮二錢土炒雲苓三錢熟地四錢

歸身二錢酒洗白芍二錢 川芎錢半黃芪三錢

香附米二錢制醋柴胡八分懷山藥二錢炒真阿膠二錢蛤粉炒

延胡索錢半酒炒炙甘草八分

引用建蓮子七粒去心紅棗二枚

（這段文字描述的是一份中藥處方，包含多種中藥材及其用量。這些藥材組合在一起，旨在透過協同作用以達到特定的治療效果。以下是處方中各味中藥材的主要功能：

人參：補氣固脫，生津養血，安神益智。用於體虛乏力、氣短喘促、脾肺虛弱、食慾不振、津傷口渴、失眠健忘等。

白朮（土炒）：健脾益氣，燥溼利水，止汗。用於脾胃氣弱、食少便溏、水腫、自汗等。

雲苓（茯苓）：利水滲溼，健脾寧心。用於水腫、小便不利、脾虛洩瀉、心悸失眠等。

熟地：滋陰補腎，養血填精，強心利尿。用於腎陰不足、腰膝痠軟、頭暈耳鳴、骨蒸潮熱、盜汗遺精、消渴、心悸失眠等。

當歸身（歸身，酒洗）：補血活血，調經止痛，潤腸通便。用於血虛萎黃、月經不調、痛經、產後瘀滯腹痛、跌打損傷、腸燥便秘等。

白芍：養血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。用於血虛萎黃、月經不調、痛經、脅痛、四肢拘攣疼痛、肝陽上亢等。

川芎：活血行氣，祛風止痛。用於月經不調、痛經、經閉、胸脅刺痛、跌撲腫痛、頭痛、風溼痺痛等。

黃芪：補氣昇陽，固表止汗，利水消腫，生津養血，託毒排膿，斂瘡生肌。用於氣虛乏力、食少便溏、中氣下陷、久瀉脫肛、便血崩漏、表虛自汗、內熱消渴、血虛萎黃、半身不遂、痺痛麻木、癰疽難潰或潰久不斂等。

香附米（制）：疏肝解鬱，理氣寬中，調經止痛。用於肝鬱氣滯、胸脅脹痛、疝氣疼痛、乳房脹痛、月經不調、痛經等。

醋柴胡：疏肝解鬱，和解表裡，昇陽舉陷，退熱截瘧。用於肝鬱氣滯、月經不調、胸脅脹痛、感冒發熱、瘧疾寒熱、氣虛下陷、臟器脫垂等。

懷山藥（炒）：益氣養陰，補脾肺腎，固精止帶。用於脾虛食少、久瀉不止、肺虛喘咳、腎虛遺精、帶下、尿頻等。

真阿膠（蛤粉炒）：滋陰潤燥，止血，安胎。用於血虛萎黃、眩暈心悸、肌痿無力、心煩失眠、虛勞咳嗽、吐血、衄血、便血、婦女月經不調、崩漏、胎動不安等。