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燒退了之後,就已經開始抗菌治療了,阿莫西林連續使用了三天,肺部感染得到了緩解但並沒有見到顯著效果。
“要不上萬古黴素或者替考拉寧之類的?”一個同事建議道。
這兩個大佬基本算是抗菌戰線的最後一道防線,不到萬不得已,一般不會用 ,因為萬古黴素和替拉考寧雖然殺菌作用非常強,但即便是強如萬古黴素和替拉考寧也會產生耐藥性,因此在臨床上都是謹慎使用的。
白鴿沉思良久:“上中藥。”
中藥霧化吸入療法按照之前定好的配方已經開始治療了。
現在要開個方子出來。
這又難住了林北。
“到了疾病末期,該補虛就要補虛了,看看是不是肺虛脾虛,辨證論治,該用什麼藥就用什麼藥。”
白鴿已經把阿莫西林停了,這給林北巨大壓力,因此必須謹慎為之。
輕微胸痛,輕微咳痰,精神不振,渾身無力,心煩不安。
還是從補脾益肺入手吧。
黃芪三十克,黨參三十克,麥冬三十克,紅景天三十克,紫菀十五克,半夏十五克,桔梗十五克,川芎十克,陳皮十克,桑白皮十克,甘草五克。
黃芪,黨參,麥冬,紅景天補脾益肺,紫菀,半夏,桔梗,陳皮,桑白皮止咳,化痰,平喘。再用川芎行氣活血。
每天早晚都服用這個湯劑,結合中藥霧化吸入。
不用抗生素,能抑制住細菌感染嗎?
白鴿也不是完全相信,林北也不覺得十拿九穩。
但是總要試試吧。
就這樣又治療了三天,患者的所有症狀都已經消失了。
但只是症狀消失不行。
胸部拍片正常,痰液細菌培養呈陰性。
可以斷定大葉性肺炎已經痊癒。
這個訊息非常振奮人心,這意味著除了抗生素之外,中藥也是抗菌治療的一種方法。
如果遇到多重耐藥菌,抗生素效果不佳,那就可以考慮使用中藥。
林北說道:“其實這次多少有點冒險了,抗生素聯合中藥可能會更穩妥一些。”
“就算如此,急攻滅火湯退燒就已經立大功了。”白鴿說道。
“唉呀困死了,想睡覺。”
“起來,不準睡!在醫院呢睡什麼覺,趕緊回你中醫科去吧。”
林北揉揉眼睛,強打精神,怪不得白鴿在呼吸與危重症科上班會變“虛”……
林北迴到診室,發現今天碰巧沒什麼病人,於是就想著小眯一會,反正沒人看到…………
也不知道到底是睡著了還是沒睡著,反正就是眼睛閉了一會兒。
就被一個同事拍醒了:“你還有閒工夫睡覺呢?剛剛救護車拉來個慢性阻塞性肺疾病。”
慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺。
白鴿那邊已經把病人從急診科接到了呼吸科icu病房裡了。
呼吸機輔助通氣,抗感染,化痰等西醫常規治療都已經展開了。
“慌什麼?有問題白鴿會來喊我的,沒喊我就說明沒遇到什麼問題,她能自己解決的。”
晚上,白鴿還在醫院奮鬥,林北實在受不了了就先回家了。
真沒想到,這還是個女強人呢,這種超負荷工作我個大老爺們幾天就不行了,她還能硬撐……
想著想著就呼呼大睡起來。
一直到第二天。
“怎麼樣?現在病情應該好轉很多了吧。”
白鴿說道:“病情基本穩定了,但是唯有呼吸衰竭難以糾正,因此呼吸機撤不下來。”
之前治好了一例呼吸機依賴,很多人背後說是“安慰劑效應”,
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