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“流感屬於中醫“疫病”範疇,疫病又分為寒疫和溫疫,哦對了這個這個溫疫可和帶病字頭的瘟疫不一樣,瘟疫的含義更寬泛粗淺。寒疫之所以叫寒疫,是因為外邪以寒邪為主,溫疫之所以叫溫疫,是因為外邪以熱邪為主。”
小翠點點頭。
“如果屬於寒疫,六經辨證最為合適。那怎麼辨別這個人是寒疫還是溫疫呢?其實很簡單,你想想寒邪逼人的時候,人的自身正氣是會去抗拒的,所以寒疫最典型的症狀就是惡寒,如果是初期 ,病人出現惡寒的話那基本就是寒疫沒跑了,可以用六經辨證。”
“比如首先是太陽病,主要就是惡寒發熱,頭項強痛,脈浮,很多張仲景的方子就可以拿來用了,比如葛根湯,麻黃湯,桂枝湯,大青龍湯,小青龍湯,麻杏石甘湯,葛根芩連湯等等。
當然了這些方子也不能亂用,比如人除了惡寒發熱又出現項背強几几,如果沒有別的症狀那首先是葛根湯。頭疼身痛,無汗而喘,那就要用麻黃湯發其汗等等。
這些你去看張仲景的《傷寒雜病論》自然能看明白,張仲景寫的清清楚楚。這些方子多是用來解表的,脈浮的話就說明邪尚在表。”
“太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。”小翠捧著《傷寒雜病論》念道。
“沒錯,這一句算是太陽病的一個提綱,只要出現這些症狀,基本就可以斷定是太陽病。”
“陽明之為病,胃家實是也。”小翠繼續念。
“你這個就到下一個階段了,如果太陽病的時候沒有及時治療,或者誤治,那麼表邪就會從太陽經向陽明經傳變,也就是陽明病,胃家實也。”
“胃家實也是什麼意思呢?”
“呃……比如陽明病會出現腹痛脹滿而且拒按,大便燥結的症狀,這是胃腸燥實的表現,所以稱之為胃家實也。太陽病是惡寒,陽明病是但熱不寒,這也是兩者的一個區別,按照原文說,陽明病已經是傷寒三日了,和太陽病剛剛得病不一樣,所以表邪化熱入裡,導致但熱不寒的症狀。這個時候可以用三承氣湯,白虎湯這類方子。”
“三承氣湯?是小承氣湯,大承氣湯和調胃承氣湯嗎?”
“是的,就是這三個。”
小翠皺著眉頭:“那什麼時候用小承氣湯……這三個方子該怎麼用呢?”
“這個等以後遇到例項了,要用這些方子的時候,我結合真人教你用。不過可以說說這個白虎湯,現在很多時候需要緊急退熱的時候會用這個方子針對發燒,白虎湯裡生石膏加大劑量,對於一些高燒難退的人,可以用這個方子救急。”
“再往下走就是少陽病了,太陽病是惡寒發熱,陽明病是但熱不寒,而少陽病則是寒熱往來,除此之外還有胸脅苦滿,食慾不振,口苦咽乾等等,這是外邪在半表半里之間,正邪交爭所致。一般用柴胡類方,比如小柴胡湯之類的。”
“傷寒五六日中風,往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。對吧?”小翠撲閃著大眼睛問。
“嗯對,這個就是典型到小柴胡湯證。”
“到了太陰病,會出現腹滿而痛,喜溫喜按,這個與陽明病區分開來,陽明病是拒按,這個是喜按。之前不是說人為什麼會惡寒嗎?是因為寒邪來了,人會本能的抗拒,那這為什麼會喜溫呢?是因為人的脾陽不足,所以接觸到一些溫暖的東西,疼痛會所緩解,可以用理中湯。”
“到了少陰病,少陰病是惡寒無熱,手足厥冷,下利清谷,精神萎靡,昏沉欲睡,脈沉微細,一般選用四逆湯。最後一個是厥陰病。一般來說就是蛔蟲病 ,會用烏梅丸。啊……這一下差不
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