第九十五章 聯合用藥

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“去看過西醫嗎？”

“看過，開的谷維素片。之前也自己吃過褪黑素。幾乎都無效。後來有個中醫讓我去喝安神補腦液，喝了，依舊無效。”

嘶……林北倒吸一口涼氣，這醫生怎麼把我想開的藥都給開完了……

老陸聽到這笑了：“這就把你為難住了？”

林北撓撓頭：“當時畢竟沒什麼經驗，很多時候只會照本宣科，當時也不知道他看的西醫給的是什麼診斷，不過既然用了谷維素片，後來又吃了安神補腦液，大概是神經衰弱。”

“神明衰弱？你怎麼治的。”

“我當時用的是張仲景的酸棗仁湯，效果是有的，但不是很理想。”

老陸笑了：“你這不就是套方子嘛，看到失眠就用酸棗仁湯跟看到梅核氣就用半夏厚朴湯有什麼區別？古人對方子有些是不適用的，有些是需要加減才能用的。”

“沒錯，當時畢竟第一天臨床嘛。後來想到不能只看到失眠這個單一症狀就草率的用方子，還是要辨證論治的。”

老陸點點頭

“除了失眠，還有其他身體不適嗎？”

“有時候會心慌，還有就是容易做噩夢，睡不著覺。”

林北一看他面色蒼白，再一把脈，有些細，又有些弦。脈細如絲，說明虛，弦則說明肝火旺，結合其他症狀應該是肝血虛導致肝火旺。

黨參二百克，琥珀一百二十克，羚羊角八十克，龍骨五十克，磁石二十克，甘草二十克。基本都是重鎮安神藥，黨參還能補虛。

老陸摩挲著下巴：“感覺你這方子開的沒錯啊，為什麼說你治療失敗了呢？”

“呃……當初還是大意了，這就是我為什麼一直注重病人生活史的原因，和那個人一樣，是因為社會因素。”

“他是因為去進行過度的體力勞動導致藥效不佳，這個呢？”

“那個藥方，他喝了大概有七八天，來反饋的時候，效果還不是很好，當時我就納悶了，我開的藥量那麼大，怎麼可能會睡不好呢？”

老陸思索，這麼些重鎮安神藥，還這麼大量，確實是“下狠手”了，這不能不行啊。

老陸不禁問道：“問題是出在哪裡了？”

林北說：“在我們的理解裡，失眠的大意不就是晚上睡不著覺嘛，但是這個病人說的失眠是白天睡不著覺！”

“白天睡不著覺？白天干嘛要睡覺？”

林北沉默了一小會兒，“人家也是普通的工薪階層，工廠是有白班有晚班，他正好是晚班，這就需要他在本來要休息的時間段打起精神，卻要在打起精神的時間段逼著自己去休息，按道理來說褪黑素應該會有效，但可能反覆折騰，褪黑素也調不過來了……而且他現在不是單純點失眠啦，感覺更像是神經衰弱……”

老陸說道：“那就讓他去白班嘛，慢慢能調整過來的。”

“話是這麼說沒錯，但問題是，總要有人去上晚班，他不去總有別人去，你也不能讓他不去，他又靠這個賺錢養家，你也不能讓工廠取消晚班，工廠需要產量，沒產量不盈利早晚倒閉，一個看似的健康問題實際上………是個社會問題，而且還是個矛盾，不說無法解決，至少很難解決……”

兩人陷入了長久的沉默。

老陸問道：“那最後是怎麼辦的？”

“後來是我和一個西醫同事開了個小會。”

“什麼小會？”

“就是對於這種情況的神經衰弱，該怎麼辦……我們想的是，如果西醫不行，不妨讓中醫來，如果中醫不行，不妨讓西醫來，如果中醫西醫都不行，為什麼不一起來呢？”

老陸點點頭。

“所以我們當時做了個很大膽的決定，我們決定用