第39章 血絡論 第三十九

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古文

靈樞第39章 血絡論 第三十九

黃帝曰：願聞其奇邪而不在經者。歧伯曰：血絡是也。

黃帝曰：刺血絡而僕者，何也？血出而射者，何也？血少黑而濁者，何也？血出清而半為汁者，何也？拔針而腫者，何也？血出若多若少而面色蒼蒼者，何也？拔針而面色不變而煩悗者，何也？多出血而不動搖者，何也？願聞其故。

歧伯曰：脈氣盛而血虛者，刺之則脫氣，脫氣則僕。

血氣俱盛而陰氣多者，其血滑，刺之則射；陽氣蓄積，久留而不寫者，其血黑以濁，故不能射。

新飲而液滲於絡，而未合和於血也，故血出而汁別焉；其不新飲者，身中有水，久則為腫。

陰氣積於陽，其氣因於絡，故刺之血未出而氣先行，故腫。

陰陽之氣，其新相得而未和合，因而寫之，則陰陽俱脫，表裡相離，故脫色而蒼蒼然。

刺之血出多，色不變而煩悗者，刺絡而虛經，虛經之屬於陰者，陰脫，故煩悗。

陰陽相得而合為痺者，此為內溢於經，外注於絡。如是者，陰陽俱有餘，雖多出血而弗能虛也。

黃帝曰：相之奈何？歧伯曰：血脈者，盛堅橫以赤，上下無常處，小者如針，大者如筋，則而寫之萬全也，故無失數矣。失數而反，各如其度。

黃帝曰：針入而肉著者，何也？歧伯曰：熱氣因於針，則針熱，熱則內著於針，故堅焉。

白話文:

黃帝說：希望聽聽那些異乎尋常而未流於經脈的邪氣。岐伯說：這就是血絡。

黃帝問：針刺血絡時，病人突然暈倒，這是為什麼？血出如噴射狀，這是為什麼？血出少而色黑且混濁，這是為什麼？血出清稀而一半是汁液，這是為什麼？拔針後區域性腫起，這是為什麼？出血或多或少而面色蒼白，這是為什麼？拔針後面色不變而煩悶，這是為什麼？出血雖多卻不感覺動搖，這是為什麼？我想聽聽其中的緣故。

岐伯說：脈氣盛而血虛的人，針刺後就會脫氣，脫氣就會暈倒。

血氣都旺盛而陰氣較多的人，其血滑利，針刺就會噴射而出；陽氣蓄積，長久留滯而不瀉出的人，其血黑而混濁，所以不能噴射。

剛喝了水而水液滲於絡脈，尚未與血液混合時，所以血出而兼有汁液；那些不是剛飲過水的人，身體內本來就有水溼，時間久了就會形成水腫。

陰氣積聚在陽分，其氣附著於絡脈，所以針刺時血未出而氣先行，就會腫起。

陰陽之氣，剛剛相遇而尚未和合，就立即瀉刺，就會使陰陽都脫洩，表裡相互分離，所以面色蒼白而無光澤。

刺後出血多，面色不變而煩悶的，是因為刺破了絡脈而又損傷了經脈，損傷屬於陰的經脈，陰氣脫洩，所以煩悶。

陰陽之氣相互和合而形成痺證的，這是邪氣從經脈內溢於絡脈，再從絡脈注於經脈之外。像這樣的情況，陰陽都有餘，即使出血較多也不會虛竭。

黃帝問：怎樣觀察呢？岐伯說：血脈盛的，表現為堅實而橫斜且顏色發紅，上下沒有固定的部位，小的像針，大的像筋，用刺絡法瀉除就萬無一失了，所以不要違背刺血的次數。如果違背了刺血的次數而反其道而行之，就會各有相應的不良後果。

黃帝問：針刺入後而肌肉粘著針身，這是為什麼？岐伯說：熱氣因針刺而附著於針，使針身發熱，發熱就會使肌肉粘著於針，所以針就會緊固難拔。

對古文深度解析

七律詩讚《以周易哲學解讀〈靈樞·血絡論〉》

陰陽易理蘊真經，靈樞血絡妙思呈。

氣血失衡察永珍，陰陽互動辨分明。

盛衰變化藏深意，清濁分呈道