第6部分

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�65歲以上人群中90％的女性和80％的男性患骨關節炎。

風溼關節炎與類風溼關節炎雖然僅一字之差，又都有關節疼痛症狀，卻不能混為一談。風溼性關節炎為風溼熱的表現之一，寒冷地區絕大部分是這類病，多見於成年人。而類風溼關節炎屬熱痺證範疇（即使有畏寒症狀也是真熱假寒或裡熱外寒）。

外感六淫諸邪是類風溼關節炎發病的外部因素，而肝腎氣血虧虛，正氣不足才是其發病的內部原因。

痛風性關節炎是由於尿酸鹽沉積在關節囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中而引起病損及炎性反應，多與遺傳、飲食和藥物因素有關，多見於腳趾蹠趾關節，也可發生於其他較大關節，尤其是踝部與足部關節。

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穿跟鞋能讓女性姿態顯得更加婀娜多姿，或因為穿高跟鞋能讓自己身體“修長”一些？？因此，高跟鞋已經成為眾多女性不可或缺的裝扮之一。殊不知長期與高跟鞋共舞，必須付出沉“痛”的代價。

經常穿高跟鞋，會因膝關節長期受壓過重，使膝蓋軟骨磨損，出現退化性膝關節炎。不僅如此，高跟鞋還有造成腳踝扭傷、長雞眼及腳趾發炎的危險。這裡建議愛美女性少穿為妙，不得不穿時，應避免蹲跪或爬樓梯動作。

關節炎症狀

關節炎的種類很多，有的關節炎“土生土長”於關節，有的則僅是全身性疾病在關節部位的一部分表現，但均會不同程度地引起關節功能的障礙。多數關節炎起病緩慢、病程較長、纏綿難愈，治療頗為棘手，因此，及時捕捉關節炎發生的訊號，做到早期發現、早期診斷、早期治療，有利於防止病情的進展，改善患者的預後。關節炎的臨床診斷主要有以下幾種。

關節僵硬　關節活動時有摩擦聲，休息後症狀緩解，遇寒冷、潮溼天氣或勞累後加重。

關節疼痛　在疾病早期，疼痛往往並不嚴重，患病關節往往僅表現為酸適或輕度疼痛，遇天氣變化或勞累後，症狀可加重，休息後則減輕，此期關節活動一般不受限制，易被患者忽視而延誤就診。

關節腫脹　腫脹是關節炎症進展的結果，一般與患病程度呈正比。

關節功能障礙　炎症發生後，由於關節周圍肌肉的保護性痙攣和關節結構被破壞，可導致關節功能部分或全部喪失。

另外，出現上述症狀後，可適時地做一些理化檢查，如X線、關節穿刺、血生化、血沉檢查等，有助於對疾病作出診斷和鑑別診斷。

具體診斷標準是：①　早晨關節僵硬至少持續一個小時；②　具有三個以上關節腫脹；③　手關節掌關節或近端指間關節腫脹；④　關節腫脹呈對稱性； ⑤　包括手部關節X線照片上的變化（表現為關節及其鄰近骨質　疏鬆或明顯的脫鈣現象）；⑥　皮下結節；⑦　類風溼因子陽性。其中①、②、③項應持續6周以上，就可診斷患有關節炎。

第十章　關節炎（2）

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傳

統太極拳動作舒緩，神形合一，可以改善肌肉功能，提高身體平衡性和靈活性，有助於膝蓋的自我修復，有效緩解膝關節炎患者的疼痛。

研究人員曾對一組60多歲的膝關節炎患者進行12周跟蹤調查，讓其中一部分患者每週打兩次太極拳，每次半小時；另一部分患者進行等量常規拉伸練習。這些患者關節炎病史均超過10年。結果發現，堅持打太極拳的患者關節疼痛明顯緩解，身體機能獲得改善。

小功法演示

拗動六環功

① 並腳站立，兩臂自然下垂，兩掌心貼近股骨外側，頭頂正直，舌抵上顎，體重平均在兩腳，摒除雜念，使身心達到虛靜和松空。　兩眼平視，松肩垂肘，兩臂左右展