第11部分

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值觀中的基本信念同樣是一個強大動機，會促使你做些改變。如果你足夠地愛自己，覺得你的確應該讓自己的生活富有成就感和建設性，那麼你就不會輕易地被驚恐症、恐懼症或其他的焦慮症狀困擾，你的生活要求不會僅僅如此而已。

這會使人產生一個疑問——什麼會影響人的動機？任何有意或無意激勵你保持現狀的人、情境或因素，都有可能破壞你的動機。例如，你想克服自己深居簡出的問題，但是，有意或無意中你表現出不想與外面的世界打交道，不想找工作賺錢，那麼你將還是會待在家裡不願出去。你雖然有意要克服廣場恐懼症，但是你的動機不強烈，不足以克服拒絕康復而帶來的“無意識收益”。

許多年前，弗洛伊德提出無意識收益是“次級收益”的觀點。從任何慢性的疾病狀態中康復——不管是焦慮症、抑鬱、成癮或肥胖——次級收益通常都會起作用。如果你發現形成或堅持解決問題的動機有困難時，就要問自己“如果我保持現狀的話會有什麼好處呢？”這樣做很重要。下面列舉了一些相當普遍的次級收益，這些次級收益會讓你陷於困境之中：

�一種根深蒂固的信念：你不應該康復並過上正常的生活，你不值得擁有你該有的幸福。當自我懲罰成為次級收益，你通常會為了報復別人而懲罰自己。如果你對自己的狀況有罪惡感，自我懲罰同樣會發生。要想消除罪惡感並使自己恢復正常需要你在自尊上下番功夫（參見第14章）。

�一種深植於心的信念——“要做的事情太多”以至於不能真正地改變。畢竟，你已經感覺被巨大的壓力壓得喘不過氣來了。現在，為了康復，你必須擔負起更大的責任並做出更多努力。無意中，看起來好像要做的事情很多，這使得你沒有勇氣去突破現狀。解決這種困境的方法是改變你的假設“要做的事情太多”，取而代之以更加積極的信念，如，“我不必明天就要完全康復——我可以依照自己的速度一小步一小步地走向康復”或者“如果分解為足夠多的小步驟，任何目標都能達到。”（12步康復計劃已經把這些具有建設性的態度簡化為一句話：“每天前進一小步”。）

�如果你因廣場恐懼症而不願離家，那麼你可能會依賴於與配偶或者伴侶相處所帶來的好處，這包括他（她）們給予你的關心、照顧，經濟上的支援。總之，好處就是你無需承擔成年人需承擔的責任。

問題有效性圖表

一般性

焦慮症創傷後

應激症強迫症廣泛性性

焦慮症一般性

恐懼症社交

恐懼症廣場

恐懼症驚恐

發作

ХХХХХХХХ放鬆

ХХХХХХХХ體育鍛煉

xХХ驚恐的

應對方法

ХХХХ暴露療法

ХХХХХХХХ自我交談

ХХХХХХХХ錯誤信念

ХХХХХХХ表達感情

xxxxХХ堅持自我

ХХХХХХХХ自尊

ХХХХХХХХ營養

ХХxxxХ藥物

xxxxxxx意義/精神

每週練習記錄

周目標日期：

1．

2．

3．

星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日

運用深呼吸技術（6—7）

運用深度放鬆技術（5—7）

做一個半小時高強度體育鍛煉（5—7）

整合治療：最佳的康復途徑（13）

運用克服恐慌的方法**

練習克服消